子宫下段剖宫产术: 在子宫下段作横切口,其优点是切口在膀胱、子宫反折腹膜下面,能避免创面与盆腔脏器粘连,减少术后合并症。 if(window.location.href.getQueryString("ip")==null) Loc=sohu_IP_Loc.substr(0,4); else Loc=window.location.href.getQueryString("ip"); 最常用。
子宫体剖宫产术: 在子宫体部中线纵形切开。手术比较简单,但术后伤口易与肠管及大网膜发生粘连,术中出血多,伤口愈合不如子宫下段切口,故已不大应用。仅适用于某些情况如前置胎盘(胎盘种植在子宫下段前壁)、横位、胎儿严重窒息为抢救胎儿须急分娩,以及行第二次剖宫产,粘连严重者。
腹膜外剖宫产术: 通过腹膜外途径进行。切开腹壁至腹膜层,不切开腹膜,将腹膜反折自膀胱顶剥离,将膀胱与子宫下段分开,暴露子宫下壁前壁,将其切开。优点是不打开腹腔,羊水不会进入腹腔,术后近期合并症和远期后遗症少,患者不需禁食,身体恢复较快。有一定临床实用价值,不仅适用手术前疑有感染的病例,凡需行剖宫产者皆可使用。但手术操作难度较大,故急需结束分娩以抢救母、儿生命者(如胎心窘迫、重症胎盘早剥、大出血等)或有腹腔探查指征的不宜作腹膜外剖宫产。
剖宫产子宫切除术: 是剖宫产取出胎儿后随即进行子宫切除的手术,偶行于子宫严重感染、子宫卒中或剖宫产术中子宫收缩乏力性严重出血者。
剖宫产适应症: