“什么时候结婚?”“怎么还不生孩子?”……以往春节回家亲朋好友关切的“问候”,在今年又增加了新内容:“什么时候再生一个?”
“二孩”生育一朝解限,“什么时候再生一个”成为很多人对三口之家的关切,但对需求最迫切的70后、60后来说,生“二孩”,可没嘴巴上说的那么简单。
自从“全面两孩”政策落地广东,多家医院开通“二孩门诊”,踩在生育极限的夫妻们成为就诊主力,“我还能不能生?”“怎么样才能提高怀孕几率?”“身体不行能做试管婴儿吗?”……带着各种疑虑、困惑向医院门诊涌去。背后酸甜苦辣,自不言说。
港星刘德华今年55岁,她的太太将满50岁,最近却被爆他们试孕成功,将迎来第二个孩子,虽然相比失独老人盛海琳60岁怀二胎,天王太太的怀孕年龄并未打破国内纪录,但在常人看来,这已然挑战人类的生育极限。
有一个地球人都知道的常识,女人过了35岁才第一次生孩子,那就是高龄产妇。由此我们会疑惑,不是说女人过了40岁怀孕就希望不大了吗?女人到底最晚多少岁还能生孩子?
“在门诊,我们也常被问到这样的问题”,广州医科大学第三附属医院生殖医学中心副主任医师黄青说,备孕“二孩”人中不乏超过40岁的高龄妈妈,她们迫切想知道自己到底还能不能生。
43岁妈妈试管婴儿一次即成功
黄青介绍说,“我们给她(冯女士)做的生育力评估显示,卵巢功能AMH值有2.3,B超可测得10个窦卵泡”,可见先天条件还可以,符合做试管婴儿的条件。
“不是每个40岁以上的人都像冯女士那么幸运、顺利”,广州医学院第三附属医院生殖医学中心副主任医师黄青强调说,大家要认清年龄依旧是硬指标,冯女士只是个案,她母亲绝经年龄在56岁,比我们的45-52岁的平均水平要晚,这可能是冯女士卵巢功能尚好的一个因素,遗传了母亲的好基因。此外,冯女士平日生活作息规律,注重饮食健康,综合身体素质佳。
“45岁以上我都劝放弃”
我到底还能不能生?这不是个“1+1=2”的简单命题。
女性相比男性,生育力受年龄影响更大。男性有睾丸有生精上皮,会不停产生新的精子,以致80多岁的传媒大亨默多克还能通过试管婴儿手段来进行生育。
可女人到80岁再当妈妈,可能性为零。一般来讲,女性最佳生育年龄段是25~28岁,超过35岁,卵巢功能开始下降。有数据显示,女性34岁以下的临床妊娠率为50%,35~37岁的临床妊娠率为40%,38~39岁的临床妊娠率为30%,超过40岁,成功怀孕机会就非常低,而且流产率达60%~70%。“43岁后,活胎分娩率大约3-5%。女性卵巢功能一旦衰竭或下降,目前是没有什么好的药物或食物等方法能够逆转的”,黄青说道。
“虽然月经没有终止,但并不等于说就还有生育功能”,黄青解释,到围绝经期,卵泡的发育只能维持女性来月经,此时卵泡中的卵子不一定有生育功能。所以,有月经不等于还能生,在绝经前的围绝经期,女性的生育能力基本结束了。
所以从我们45-52岁绝经的平均年龄看,“45岁以上来就诊的,我都劝她放弃,做试管婴儿几率很低”,黄青如是说。