今年是“二胎政策”全面放开的第一年，不少家庭开始酝酿再添新丁，全国各地都将迎来生育高峰。北京市卫生计生委预计，2016年，北京市分娩量将突 破30万；上海市市长杨雄在接受媒体采访时则表示，2016年、2017年、2018年，初步预测每年新生儿在26万左右，新增部分约为4万~5万。
孕产妇数量猛增，将直接导致妇产相关服务领域面临巨大压力。中国工程院院士、传染病学专家李兰娟认为，这甚至可以说是我国现行妇幼保健、产科儿 科服务体系面临的近30年来最为强大的冲击。二孩时代，我们是否准备好了？
生二胎比想象的难
李女士家住北京市丰台区，为了赶早来做产检，凌晨5点就匆匆出了门。“生第一胎的时候，我什么都不懂，傻乎乎就生完了。有了一胎的经历，反而觉得二胎什么都要注意，搞得自己很紧张，基本每半个月来检查一次才能放心。”
相关数据显示，在生二胎的孕妇中，每2个妈妈中就有1个是高危产妇，比例高达50%。对此，周莉解释说，女性最佳生育年龄为25~28岁，生二胎的女性大多已超过了这个年龄，身体机能开始下降，生育自然会面临诸多难关。
风险一：卵子、精子质量低。“年龄大于等于35岁，医学上定义为高龄产妇，生先天畸形孩子的比例相对较高。”周莉表示，如果夫妇年纪都大，卵子和精子的质量同时下降，受精卵出现问题的几率自然增加。另外，高龄产妇怀孕期间出现妊高症等多种并发症的几率也较高。
风险三：易出现前置胎盘，增加分娩风险。如果第一胎是剖宫产，生二胎时就会有隐患。因为经历过剖宫产的子宫属于瘢痕性子宫，发生前置胎盘的可能性增大，有引起子宫破裂和产后大出血的风险。
风险四：易患妊娠糖尿病。妊娠期糖尿病易发于35岁以上的高龄孕妇。在妊娠期间，胎盘会分泌大量促进胎儿生长发育的激素，其中部分激素会抑制母体血液循环中胰岛素的降血糖作用，如果孕妇体内不能制造足够量的胰岛素，摄入的热量很可能消耗不掉，发生妊娠期糖尿病。
风险五：妇科疾病多。多数已生过孩子的产妇有人工流产、上取环史，容易引发子宫内膜炎，进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题。
要二胎前须做评估
“虽说高龄女性怀二胎有不少潜在风险，但随着医学技术的进步，越来越多的危险因素可以通过孕前和孕期检查发现。”周莉表示，只要注意以下事项，就可以将高龄生育二胎的风险降到最低，顺利生下健康的宝宝。
孕前评估。除一般的生殖系统检查、遗传性疾病检查外，准备要二胎的女性还应根据夫妻双方的病史、女性排卵情况、输卵管功能、男性精液情况等咨询 医生。女性在怀二胎前，应做相应的妇科检查及B超，如果发现有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、盆腔炎症、输卵管异常、宫颈癌前病变等，须及时治疗， 是否适合再孕须遵医嘱。
孕中检查。第一，警惕妊娠糖尿病。孕前体重过重、有糖尿病家族史及一胎有妊娠糖尿病等情况，在二胎时要格外注意筛查。第二，超声检查。二胎孕妇 在孕中至少要做3~4次B超检查，可排除胎儿是否患有严重畸形等情况。第三，血压监测。高龄孕妇容易出现妊娠期高血压，如果出现头晕、头痛、血压升高等情 况，应尽快就医，也可在家中自备电子血压计，定期监测。第四，胎心监护。二胎孕妇要特别注意胎动情况，有条件者应半个月做1次胎心监护，以了解胎儿发育情 况。
合理膳食。孕产妇日常饮食要多吃蔬菜、水果，适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量。同时，在此基础上适量补充奶制品和含铁丰富的食物，比如牛奶、红枣、大豆、核桃等。此外，一定要戒烟限酒，少吃刺激性的食物。
补充叶酸。准备怀孕的女性除了平时食补，须在孕前和孕后3个月补充叶酸，叶酸对预防胎儿无脑畸形、脊柱裂、神经管畸形、贫血等有重要作用。需要注意的是，如果在之前有生过神经管畸形的孩子，更要提前补充更多的叶酸，做到未雨绸缪。
心理调适。二胎产妇由于经历了生第一个孩子的“刻骨铭心”，因此，生二胎时会对分娩时的阵痛和产后恢复产生恐惧和担心。周莉表示，分娩是女人生理活动中一个很自然的过程，要对自己有信心，消除紧张情绪，有助于减轻疼痛、顺利分娩。
此外，周莉提醒，患有先心病、肿瘤、肺结核等重大疾病的女性不适合再孕；如果患有糖尿病、高血压等慢性病，为保证胎儿健康，应先控制好原发病再要孩子。
