有关专家表示,“单独二胎”政策出台后,将有较多的妇女加入高龄孕妇的行列。一般说来,25至30岁是女性的最佳生育年龄,医学上将35岁以上的产妇,称为“高龄产妇”,属于高危妊娠的范畴。高龄怀孕将增加妊娠期高血压、糖尿病等合并症的风险,还有胎儿染色体异常、胎儿畸形、胎儿宫内生长迟缓、流产、早产等。
有关专家建议,高龄妈妈怀孕前要到专科医院评估生育二孩的风险;孕前3个月服用小剂量的叶酸,以减少胎儿神经管畸形的发生。此外,准爸爸也要做好相应检查,体检项目包括血、尿常规、肝肾功能和精液检查等。
关键词二剖宫产
剖腹产术后最好过两年再怀孕。有关专家提醒,由于剖腹产术后子宫壁伤口在短期愈合不佳,而胎儿的发育会使子宫不断增大,子宫壁变薄,另外,手术伤口处是结缔组织,缺乏弹力,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中容易胀破而造成腹腔大出血甚至威胁生命。但需要说明的是,并不是说两胎相隔的时间越久越安全,如果超过6年,子宫切口的疤痕会逐渐变薄,肌纤维会变成结缔组织,张力变差,子宫破裂的可能性就会增加,所以一般建议产妇在剖宫产后的2至6年内再生育,不宜隔得太久。
第一胎剖宫产,第二胎也必须剖宫产吗?对此,有关专家表示,首先要评估产妇第一胎选择剖宫产的原因,如果是因为疾病影响,比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、心脏疾病等,那么再生育时这些风险可能依然存在。如果只是因为宝宝胎位不正的原因而剖宫产,那么再生育时只要排除这些因素,还是可以顺利生产的。需要特别注意的是,第一胎是剖宫产,怀第二个的时候,准妈妈要多做几次产检,请医生关注子宫和胎儿状况,一有出血、腹痛等情况要立即来医院。
关键词三检查
有关专家建议,有再孕意愿的女性,最好提前3个月到医院做相关检查和评估。评估全身情况,比如心、肺、肝、肾功能是否适合怀孕,体质和营养状况好不好;生殖系统的评估,比如卵巢功能如何,有没有妇科疾病;生活、工作状态评估,比如是否有不良的生活习惯,是否在较恶劣的工作环境中等。
此外,以前生过畸形儿,或有遗传性疾病的,再次怀孕依然会有同样的风险,因此必须做产前筛查;曾经有过人工终止妊娠史的女性朋友,也需要做相关检查。