一名3个月大的男婴因被父亲感染肺结核不治身亡的新闻(《肺结核要了一个小男孩的命》),记者昨天获悉,这户人家的另外2个孩子也被感染,虽未发病,但处于高危期。
32岁的罗某是贵州人,在武进湟里打工。3月6日,武进区疾控中心、湟里卫生院派人赶到他家,对其家庭成员进行检查。经了解,罗某还有2个孩子,儿子12岁,女儿14个月。检查显示,包括其妻在内的3人胸片正常,但2个孩子的结核菌素试验结果均为强阳性,也就是说,孩子受到了大量结核菌感染,免疫力稍有下降就会发病。
疾控人员给了罗某免费抗结核药物,2个孩子则注射微卡进行预防。据了解,微卡是一种免疫增强剂,可以增强人体抵抗结核的能力,降低结核发病率。
据了解,罗某被确诊时肺部已有空洞,病灶严重。为何他不早点治疗呢?武进湟里医院结核门诊医生余建强介绍,他与罗某接触多次,发现他胃口很好,几乎不咳嗽;罗某妻子称,他只是偶尔会干咳,因症状不明显,根本没有往肺结核方面想。而从病情来看,罗某得病应该至少在半年以上。
“近年来,肺结核的隐蔽性增强了。”余建强说,他做了20多年结核病医生,在他的印象中,以前肺结核症状非常典型,咳嗽、咳痰2周以上甚至咳血,而现在,非典型症状甚至毫无症状的情况越来越多。他的门诊每年收治病人20多例,有的人根本不咳嗽(约占20%),有些只轻微咳嗽,自行用药后就好了,但过段时间又会咳,再服些药便会痊愈。前者往往是单位体检才被查出,后者则因反复感冒到医院就诊被发现。
为什么会出现这样的情况?余建强分析,可能是现在人体质好了,有些症状被掩盖了。
据市疾控中心结核病与慢性传染病防制所所长陈鸣介绍,约有20%的肺结核为无症状或轻微症状如乏力、低热、盗汗、胃口差、轻度咳嗽等。以前,我市也有一户外来家庭出现类似罗某的情况,母亲将肺结核传染给了8个月的女儿,而她自己则毫无症状。
既如此,如何及时发现肺结核?余建强建议,加强健康体检,没有症状的肺结核被确诊时,并不一定比有症状的程度轻微。陈鸣则提醒,毕竟80%的肺结核首要症状为咳嗽、咳痰2周以上,因此一旦出现类似状症,一定要到医院检查。