2024年4月25日,中国上海 –4月25日全国儿童预防接种日,由澎湃新闻发起的“全程『宝』护,早有准备”儿童预防接种科普活动正式落地,全国100家预防接种单位同步开启公益科普。本次活动通过生动吸睛、深入浅出的趣味科普,向广大婴幼儿家庭普及疾病预防知识,提高及早全程接种儿童疫苗的意识以及对联合疫苗的认知,守护更多中国宝宝健康成长。
多年 “宝”护成效显著,但“儿童免疫防线”仍有未尽之需
婴幼儿是传染病防控的重点人群。由于免疫功能发育尚不健全[1],婴幼儿普遍面临多种细菌和病毒感染的风险,如百日咳、脊髓灰质炎[2]、破伤风[3]、白喉[4]、b型流感嗜血杆菌(Hib)[5]引起的侵袭性感染等,这些疾病可能引发重症及并发症1,4,不仅危及宝宝自身健康,还会给其家庭乃至社会带来负担。
疫苗是预防这些疾病最有效的方法,为构建儿童“免疫长城”,我国自1978年开始实行计划免疫,经过数十年的不懈努力,我国免疫规划已获得显著成效。国家卫健委公布的数据显示,我国适龄儿童免疫规划疫苗接种率维持在90%以上[6],多种疫苗可预防传染病的发病率降至历史最低水平,脊髓灰质炎、白喉等多种威胁儿童健康和生存的传染病也得到有效控制[7]。
免疫防线逐渐筑牢的同时,新的挑战也不断浮现。一方面,随着国家免疫规划的扩大,儿童需接种的疫苗种类及剂次持续增加。根据2021版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,儿童需要在2周岁以前接种疫苗约20剂次,而新生儿从出生到18 月龄之内,平均每隔一个月就要接种一次疫苗[8]。这不仅是对新生儿父母时间与精力的考验,同时,发生疑似预防接种异常反应的风险、接种所需的社会成本等也随之升高。
另一方面,随着疫苗免疫和自然感染免疫的衰减,我国已逐步积累起大量的百日咳易感人群,青少年和成人百日咳患者增多,成为婴幼儿患病的重要传染源[9],让正处于“免疫空窗期”的新生儿面临健康威胁。
“苗”准痛点多点开花,创意科普助力提升认知
为促进新生儿及时接种疫苗、尽早建立免疫屏障,在4月25日全国儿童预防接种日,澎湃新闻发起“全程『宝』护,早有准备”儿童预防接种科普活动,吸引了全国100家预防接种单位积极响应。活动通过富有创意的“宝宝视角”,聚焦接种时间、保护效率、接种体验等核心痛点,结合吸睛展览、创意海报形式,“一展式”传递儿童疫苗相关的科普知识,旨在提升公众对儿童预防接种的认知。不少带孩子前来接种疫苗的家长驻足于展览前,积极参与互动,和宝宝一起拍照打卡,纪念这兼具趣味与意义的一课。
科普活动在复旦大学附属儿科医院预防接种门诊展开
作为系列活动的其中一环,巨物“二月苗”于4月21日率先亮相上海街头,为公众带来“苗”趣横生的科普巡游,呼吁共同关注全国儿童预防接种日。巡游吸引了不少“路人粉”的关注,纷纷与“二月苗”合影,人们还可以通过“扫苗”现场二维码,进入科普专题页,了解更多科普信息。
科普巡游活动亮相上海街头
活动吸引不少市民前来“打卡”体验
“二月苗”之名意在强调宝宝的2月龄,这是宝宝通过接种疫苗构建免疫力的关键时间窗。同时,2月龄也是世界卫生组织(WHO)推荐众多疫苗的起始接种时间点,包括脊髓灰质炎和百日咳等,WHO就曾呼吁应尽早接种含百日咳成分疫苗,建议首剂接种时间不晚于8周龄[10]。
“以百日咳为例,越是小月龄的婴儿感染之后疾病负担越重。因此,对处于免疫空窗期的婴幼儿来说,及早、全程、高效地接种疫苗尤为重要。目前,中国大陆既有免疫规划的三联疫苗,也有非免疫规划的四联疫苗和五联疫苗可以供家长自由选择。”复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫教授表示,“秉持早接种早保护的理念,对于这类疫苗而言,联合程度越高,同时可预防的疾病越多,宝宝获益也就越明显。”
响应号召布局长远,为中国好“苗”筑牢健康防线
儿童健康不仅关乎每个家庭,更是全民健康的重要基石。近年来,国家高度重视儿童健康促进工作。《“健康中国2030”规划纲要》(以下简称《纲要》)明确提出,到2030年婴儿死亡率下降至5‰,5岁以下儿童死亡率下降至6‰。同时,《纲要》强调以预防为主,并提出应加强重大传染病防控,继续实施扩大国家免疫规划,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在较高水平。
在宏观目标指导下,简化免疫流程、优化排苗方案等趋势也广受关注。除了儿童与其家庭本身的“减负”,以社会视角来看,联合疫苗的应用也有利于减轻医务工作者的接种工作量,提升预防接种效率,缓解公共卫生系统的压力,为我国继续扩大免疫规划的目标提供助力。
“目前,我国非免疫规划疫苗整体覆盖率仍有提高空间,这类疫苗对于疾病预防发挥了重要作用,尤其对婴幼儿的疾病预防有重要意义,而公众对此类疫苗认知有限是制约其应用的因素之一。”曾玫教授表示,“当然,共识的形成需要长期的社会教育来实现。期待未来在这一领域有更多公益科普活动,帮助公众提高疫苗认知、增强预防接种意识,为中国宝宝构筑全面的免疫‘宝’护防线,也助力我国‘预防为主’的战略落到实处。”
[1] 潘维伟, and 童笑梅. "儿童对新型冠状病毒易患机制的初步探讨." 国际儿科学杂志 48.3(2021):191-194.
[2] 中华预防医学会. "预防接种知情告知专家共识(上)." 实用预防医学 28.4(2021):385-411.
[3] 庄天从, and 陈庆军. "儿童外伤后破伤风的预防误区与策略." 中国急救复苏与灾害医学杂志 14.9(2019):864-866.
[4] “白喉.”世界卫生组织. November 20, 2023, <https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/diphtheria>
[5] 中华预防医学会. "预防接种知情告知专家共识(下)." 中国疫苗和免疫 27.3(2021):328-360.
[6] “国家卫生健康委员会2024年2月28日新闻发布会文字实录.” 国家卫生健康委. February 28, 2024, <http://www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202402/3d2d2cd7720541c0b7ce712f1a06db27.shtml>
[7] “图解中国免疫规划40年成就!” 中国疾控中心免疫规划中心. April 26, 2019, <https://www.chinacdc.cn/nip/zlxz/kpxc/202201/t20220110_256054.html>
[8] “国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表(2021年版). ” 中国疾控中心免疫规划中心. May 13, 2021, <https://www.chinacdc.cn/nip/kyjz/mycxbjsm/mycxb/202105/t20210513_230543.html>
[9] 中华预防医学会, and 中华预防医学会疫苗与免疫分会. "中国百日咳行动计划专家共识." 中华预防医学杂志 55.6(2021):11.
[10] World Health Organization. "Pertussis vaccines: WHO position paper—August 2015." Weekly Epidemiological Record= Relevé épidémiologique hebdomadaire 90.35 (2015): 433-458.
