一年一度的儿科暑假就诊潮已经来到了，记者昨天调查发现，南京儿童医院、南医大二附院东院以及省人民医院等各大儿科专科医院以及综合性医院儿科，看身高的患儿特别多。
记者粗略统计了一下，每天有100多名孩子去医院看身高问题。专家告诉记者，除了疾病、遗传等各种因素影响身高外，目前有一半的矮小症患儿，查不出原因。
案例
12岁女孩，近一年没长个子
上周五下午，儿童医院人声鼎沸。内分泌科一号难求，3位专家，200个号一抢而空。
12岁的女孩小兰(化名)，身高让家里人很揪心。小兰的父亲身高180厘米，母亲身高168厘米，在正常的情况下，小兰的身高可以超过160厘米。但是小兰目前的身高只有150厘米。
让父母警觉的是，孩子在最近一年里，身高没有增长。于是上周，父母带上小兰来到南京市儿童医院内分泌科。
医生为小兰做了骨龄测试，检查结果让这家人大吃一惊，小兰的骨缝提前闭合了，骨龄已经接近成人。“孩子几乎不可能再长高了。”
性早熟，导致骨缝提前闭合
南京儿童医院内分泌科主任医师倪世宁说，小兰有明显的性早熟特征。“在孩子的生长过程中，往往有些家长会忽略这个问题。”倪世宁说，性早熟分为真性早熟和假性早熟两类，一般来就诊的大多是假性早熟。
假性早熟大多是跟饮食有关，比如孩子吃了含有激素的食品等。对于假性早熟来说，通过调理饮食，随诊观察一段时间基本上都会好转。
至于真性早熟，这些可能是因为孩子患有肿瘤等某些疾病导致，要进行入院治疗。
经过初步诊断，小兰被高度怀疑是真性早熟，至于是何种疾病导致的，还需要进一步检查确诊。
医院
来看身高的，男孩居多
南医大二附院东院内分泌科主任于宝生说，他门诊每天能看30多个孩子，大多数是来看身高问题的。省人民医院主任医师张丽娜说，目前确实进入了暑期就诊潮。她一个人每天能遇见差不多10名看身高的孩子。
目前，南京市儿童医院内分泌科每天有200多名儿童前来就诊，其中有三分之一以上的就诊儿童，是关于身高发育方面的。“男孩占很大一部分。”倪世宁说，现在的男孩父母一般都比较关心孩子身高。很多父母都希望自己的儿子能够长得高高帅帅的，担心在发育期间得“矮小症”。
不过，倪世宁说，他们曾经专门做过一次统计，两个月时间，到医院来就诊关于身高发育方面的儿童大约有1万人，不过，真正患“矮小症”的儿童却很少。
一半矮小症孩子查不出原因
于宝生告诉记者，就目前医学发展来说，导致孩子矮小的主要因素是遗传、营养和疾病。疾病包括生长激素缺乏、甲状腺功能异常以及染色体异常等。当然，确诊的矮小症患儿中，还有一半，就目前医学水平来说，找不到原因。“很多孩子个子矮，到医院什么检查也做过了，没什么异常，家族里也没有矮的人，这样的孩子比较常见。”于宝生说。
“孩子的终身高主要取决于父母的身高，有些家长过于担心自己孩子的身高问题，想尽办法给孩子增高，其实是不必要的。”倪世宁说，均衡的营养和合理的运动对孩子的身高来说才是最有用的。
怎样才算矮？
100个孩子站队，末三位要注意
倪世宁说，孩子个子矮并不一定就是矮小症，这也跟父母的遗传有关系。不过，从孩子出生到青春期之后，整个生长过程对孩子的身高都是非常重要的。“家长要密切关注自己的孩子。”
比如说，孩子3岁以后到了幼儿园，同龄的孩子站到一起就能做出一个比较。
于宝生说，有个简单的方法，家长可以参考。
医学统计上对矮小症有个3%的概念。也就是说，如果一百个同龄孩子站队，那么个头排在末三位的，就要怀疑是否有矮小症。
专家给出身高增长参考标准
倪世宁还向记者提供了一份参考标准。
婴儿在出生之后，第一年身高一般要增长25厘米左右，第二年和第三年每年生长10-12厘米左右。在三岁以内，孩子的身高基本上不取决于内分泌，绝大多数跟饮食有关。“有的孩子喂养不当，营养不良就会导致不长高。家长及时地调理孩子的膳食，随诊观察一段时间基本上都没有问题。”不过，这段期间，也有的孩子是因为慢性病或者先天性疾病导致不长高。
而三周岁以上的孩子到青春期之前，身高增长每年不能低于5厘米，大约在5-7厘米之间。“这个时间段影响孩子身高的因素就比较多了。”倪世宁说，3周岁是孩子身高增长的最关键时期。家长要给孩子合理的均衡营养，进行疾病预防以及看看孩子是否有先天性的疾病。这段时间的孩子长不高，有长期喂养不当孩子吸收不好的关系，也有孩子患有先天疾病，影响身体发育，也有孩子长期患有慢性疾病导致。“孩子经常生病就会导致吸收不好，这样一来也就影响到了身高。”这个期间，影响孩子身高的除了遗传和营养之外，还有体内的生长激素和甲状腺激素。
同样在青春期期间，孩子的身高发育也不能忽视，按照标准，这段时间，孩子的身高应该增长25-28厘米，不过也有些孩子长得比这个标准高，到了30厘米。“也有的孩子青春期之前猛长，青春期期间增长得就缓慢了。”
倪世宁主任建议，如果发现孩子身高有问题要及时到医院去检查，以免耽误了孩子。
