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28周只有850克的早产袖珍婴儿奇迹般成活 发育良好已出院

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 正常婴儿出生时应是怀孕39周,体重2.5千克左右。但近日市中心医院新生儿科却成功抢救了一个孕期只有28周、出生时体重只有850克的早产儿,而且这名婴儿出生时身患22种早产儿相关性疾病。经过医护人员的精心医治、科学喂养和护理,克服了种种难关,袖珍婴儿逐日见长,两个多月后体重增长到3250克,监测生长发育与足月儿相差无几,9月3日平安出院。在获知可以出院的消息后,婴儿的父母欣喜不已。

记者采访获悉,近期市中心医院陆续接收了多名情况严重的早产儿,目前在新生儿病区治疗的超早产儿及超低出生体重儿就达到8名,去年该科接收的早产新生儿体重最低的仅有820克,是粤东地区的最低记录。尽管情况非常危险,但随着新生儿医学技术的发展,还是有很多超早产儿及超低出生体重儿成功得以救治成活并顺利出院,市中心医院新生儿科近2年来共成功救治了20多例这样的早产儿。
记者采访时,那名28周早产“袖珍婴儿”已经顺利出院了,但医护人员印象仍然十分深刻:“孕期只有28周,出生体重仅850克,身体约成人巴掌大小,四肢就像成人的手指头,出生时不啼哭,没有呼吸,身患22种早产儿相关性疾病……”新生儿科护士长陈倪回忆说,最让人担心的是,这个早产儿身上的疾病竟达到22种,如新生儿肺透明膜病、呼吸衰竭、肺出血、支气管肺发育不良、脑室管膜下出血、败血症、先天性心脏病、心功能不全、消化道出血、左腹股沟斜疝等等,病情比较复杂。
“为什么孩子会这么早产?”记者好奇地问道。原来,产妇来自潮阳谷饶镇,怀孕28周时被查出患有严重的“妊娠高血压综合征”,收缩压达到180mmhg以上,已经危及产妇的生命,不得不提前终止妊娠,6月12日通过剖宫产手术取出一名体重仅有850克、身长约32厘米的袖珍男婴。医护人员都为这个早产儿捏了一把汗。经过新生儿科医护人员83个日日夜夜的精心救治,这个“袖珍婴儿”闯过了一道又一道生死关,体重增长到3250克,各种指标基本正常,并于9月3日平安出院。
市中心医院新生儿科副主任、主治医师蔡琍璇介绍,只要胎龄小于28周,出生体重低于1000克,都属于超早产儿及超低出生体重儿,通常也被称为袖珍婴儿,这种情况非常危险,因为婴儿的各种器官发育严重不成熟,尤其是呼吸中枢发育不成熟,无法自主呼吸,离开母体后,只能靠着呼吸机以及各种仪器维持生命,救治难度很大。“但我们有粤东地区最好的医护队伍和最先进的设备,自2001年开始就开设了新生儿重症监护室,护理水平在粤东是第一流的。如成功开展新生儿经外周中心静脉导管(picc)技术现在应用得很好,使需要长期静脉治疗的早产儿避免反复穿刺的疼痛刺激和痛苦。”
记者换上无菌衣、消毒双手后进入新生儿重症监护室。里面是一个无声的世界,医生护士说话走路都很小心,因为几十张小小的病床上酣睡的都是正在监护救治的早产儿。每张病床的床头都挂着许多张卡片:护理医生工号、特级护理、早产液态奶、鼻饲、发育记录卡、换温箱时间表……卡片上精细到每天每公斤体重热卡的供给分配,每个bb都有属于自己的营养安排表,包括肠内营养和静脉营养。躺在温箱内的小家伙恬然大睡,全然不知外面的医生护士在他的身上倾注了多少心血和力量,一步步帮助他远离死亡、顺利成长。
记者注意到,市中心医院新生儿科开设了“母婴同室”。曾以优秀的成绩被省卫生系统选派到香港进行专科护士培训的该科护士长陈倪介绍说,医院实施早产儿出院计划,早产儿出院前由隔离病区转入母婴同室,针对家长具体情况,由专业护士进行一对一个体化照护指导,内容包括生活环境、感染预防、体温管理、一般情况观察、喂养护理、早产儿常见症状预防及处理等等。大大减少因家长知识缺乏、育儿观念陈旧所导致的喂养不当、返流窒息、感染等再次入院治疗的情况,也保障bb的顺利成长。“每一个早产儿的诞生都是一个家庭的希望,每个早产儿的成长过程都要比正常的小孩多很多艰辛,新生儿科的每一个医生护士都在为宝宝的成长过程中能少一分痛楚多一分健康而用心、尽力!”
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