早产儿的护理与喂养一直以来都是医生和家长头疼的重点,近日,记者在对市儿科医院的采访中了解到,现在一些医院已经开始对早产儿采用“病人-医务人员-医疗技术-家庭”的人性化服务,并且在早产儿的营养加强方面,对没有母乳喂养条件的早产儿,加强推广早产儿配方奶粉。
据介绍,“病人-医务人员-医疗技术-家庭”的人性化服务,其具体内容就是让家长特别是母亲参与到新生儿监护病房(NICU)的护理中,这种做法能增进母婴感情的交流,也有利于患儿疾病的恢复,这称之为家庭式护理。
临床上,医生会根据患儿的病情和病房情况来安排家属进行家庭式护理。即新生儿监护病房在一个时间段内一般只能进入一个家长,家长与护士事先预约时间,家长进入前在接待室穿好一次性手术衣,戴好一次性帽子,穿好鞋套。进入病房内后戴上一次性口罩,责任护士指导家长在流动水下用七步洗手法洗手,在单独的房间进行家庭式护理。
责任护士会指导家长喂养的知识,建立良好的亲子关系和互动交流,如在喂养和护理中与患儿说话、拥抱、微笑、唱歌等,在患儿觉醒时让其看颜色鲜艳的玩具,听轻音乐,用有声的玩具锻炼听力;医生还会教家长测量体温及大小便的护理,面对危重情况时及时处理。进行抚触,通过与患儿皮肤的刺激和语言的交流,使患儿有安全感和满足感。通过腹部按摩和抚触,增加患儿的消化和吸收功能。通过家庭式护理方式,能消除家长的消极不安,焦虑紧张的情绪,减少住院天数,减少生理应激,促进亲子关系的建立,有利于婴儿的健康成长。
在早产儿的喂养和加强营养方面,医生再次强调,早产儿最好吃强化了营养的母乳,不但能促进胃肠功能成熟,提高免疫力,帮助神经系统的发育,而且直接哺乳能增加母子的情感交流,有益于宝宝身心健康。母乳不足时,也可以吃早产儿配方奶粉。选择并坚持喂养一种早产儿配方粉,对于补充早产儿营养非常关键。以圣元优博早产/低出生体重婴儿配方奶粉为例,它针对住院与出院早产儿推出了两种不同阶段的配方粉。院内配方粉含有较高的能量密度、蛋白质、脂肪和多种维生素及矿物质,能够帮助早产儿生长达到子宫内生长速率,支持脑部及神经系统的发育;而出院配方粉,则负责提供主介于早产儿配方奶和足月儿配方奶之间的过渡性营养支持。帮助早产儿实现追赶性生长,并避免营养摄入过度或不足。
另外,专家还提醒,早产儿出生后每天要补充维生素D,加强定期随访,具体数值因为个体性差异较大,需要遵医嘱。