有关数据显示,每年中国约有2000万的新生儿出生,其中早产儿比例达到10%。这些提早降临人间的小天使们,由于错过了孕晚期在妈妈体内吸收营养的高峰期,再加上身体器官发育不成熟,将容易引发各类疾病,如脑瘫的发生率为3%,视网膜病变的发生率为10%,还有其它疾病如新生儿呼吸窘迫综合症、肺部感染、败血症、化脓性脑膜炎等等。
调查显示,在医院的护理和家长的照料下,大部分早产儿平均体重达到4斤时就可以出院了。但早产儿出院只代表战胜了疾病,可以存活下来,由于营养储备不足和住院期间的消耗,其生长发育水平往往是落后的。出院后仍然存在一系列的危险因素,如体格生长迟缓、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病(ROP)、脑瘫,以及智力发育和运动发育迟缓等诸多问题,直接影响到其日后的生存质量。所以,家长一定要为在早产儿宝宝出院后做到按时随访和营养强化。
河南开封市妇幼保健院主任吴胜兰,在采访中讲述了一个悲伤的案例:出身农村的家长忽视了医生建议,未能做到科学喂养和按时监测,导致早产儿四胞胎中的2个被确诊为脑瘫,且错过了最佳恢复期。吴主任表示,要是家长能早点意识到早产儿出院后喂养的重要性并做到按时随诊,这场悲剧是很有可能避免的。
早产儿要想健康成长获得较高的生命质量,其出院后医学管理(又称随访)显得至关重要。其中包含科学喂养和定期体格生长、神经智力发育、营养生化指标监测和疾病防治、视力听力障碍筛查等监测。这是一个需要长期坚持的定期监测,需要家庭和医院多方共同完成。
早产儿出院后喂养才是万里长征第一步
除了按时随访,营养强化是保证早产儿健康发育的第一关键要素,纯母乳喂养并不能满足早产儿早期的营养需求。家长应该在医生的建议下可以选择早产儿特殊配方粉作为母乳的补充,以强化营养。这种奶粉的能量、钙磷比都要高于普通婴幼儿奶粉,这正是早产儿宝宝所需要的。
让我们以圣元早产低出生体重婴儿特殊配方粉2号为例。这种奶粉是针对出院后早产儿营养需求设计,其能量密度为72cal/100ml,优质蛋白质含量为2.6g/100kcal,能有效支持早产儿体格和大脑发育。其中乳清蛋白和酪蛋白比为70:30,特别添加中碳链脂肪酸(MCT),让肠胃发育不健全的早产儿宝宝更易吸收。而丰富的钙、磷等微量元素和DHA、AA,更是众多儿科专家所强调有利于孩子体格和神经系统健康发育。
值得一提的是,这种奶粉的营养水平介于住院内配方和普通婴幼儿奶粉之间,这是为了提供充足营养实现追赶性生长的同时,为将来的正常喂养合理过渡,保证合理的营养支持,即能提供快速成长所需的充足营养同时也避免营养过剩。
参照卫生部发布的2005年九省市中国儿童生长标准,这种早产儿特殊配方一般建议喂养至早产儿生长指标达到同校正年龄足月儿生长标准值的第25-50百分位以上;早产儿基础情况不同其实现追赶性生长的时间也存在个体差异,有的周期短,有的需要时间很长,一般会在校正年龄3个月—1岁这个期间追赶上正常足月儿的生长标准。
在一项面向237例胎龄小于34周或出生体重小于2000g的早产儿和低出生体重儿的临床验证中,结论证明圣元早产低出生体重婴儿特殊配方粉能促进早产儿出生早期的追赶性增长,其体重、身长和头围的生长速度都能达到理想的宫内生长速度,可明显降低宫外发育迟缓的发生率。
大量临床数据和案例显示,早产儿先天营养储备少,喂养难度高,出院后的照顾才是万里长征第一步。家长们在脱离医生每天监督的情况下,需要选择正确的奶粉,按时、定量地为早产儿提供充足营养,并且定期去医院随访。相信在家长的努力下,提早降临的小天使们一定能早日实现追赶,像足月儿宝宝们一样健康茁壮!