■一进医院就开始“一对一”
现在门诊中实行的“全程陪产”是从孕妇第一次走进妇产科门诊开始的。孕妇选定医生后,医生会为她建病历档案,同时设立跟踪卡片,孕妇的情况在卡片上都写得很清楚,包括怀孕多长时间,以前身体有什么问题及可能出现的情况等。这样,孕妇无论在什么时候存有疑问都能和医生进行交流。孕妇在晚上如果出现问题,即使不是负责医生在值班,当时的值班医生也可以通过卡片一目了然,解答孕妇的疑问。同时,建卡孕妇在该来检查却忘记时,护士会打电话提醒。
孕妇容易出现的合并症一般有两种:一种是疾病引起的,另外一种是由不良生活习惯或其他原因造成的。对于早期出现的孕期合并症如果没有发现,可能造成无法挽回的后果。所以,对医生和护士的要求是观察细致,在孕妇合并症有征兆时果断采取阻断措施,预防疾病的出现。
全程陪产可以让孕妇感到信任,医生不仅提供全程保健方案,而且,这种个体化服务容易建立相互信任的关系,病人也能更好地配合诊疗方案。怀孕全程的各个阶段都有专人来负责,孕妇心里会更踏实。
■精神安慰可以使身体疼痛感降低
孕妇进产房之后大多数会比较害怕。但是由于全程陪产的医生和护士对产妇来说已经很熟悉了,所以分娩的恐惧会因熟悉的医护人员在身边而冲淡。助产士会主动和病人交流,告诉孕妇“从现在开始我来照顾你。”助产士会帮病人进行心理辅导、产程梳理等工作,从生理和生活上给产妇帮助,告诉她们应该如何放松,如何在疼痛间歇休息,协调身体配合子宫收缩等。
产妇都会怕疼,这时需要告诉她们疼痛的来源,讲清在整个分娩中所有的疼痛加起来大约是2个小时,并不是想像得那么长,孕妇心理压力就会小得多。同时,给孕妇一些身体感受器,像握力器来转移她的注意力,让她们通过变换体位和给产妇一些腰部按摩等来帮助她们缓解疼痛。教会她们在生产过程中充分利用氧气来满足自己和胎儿的需求,需要时喂一些易消化的食物给她们增加体力。