“有数据显示,我国儿童用药有50%是超说明书用药的,90%的药品没有儿童剂型。”日前,国家卫生部相关人员及《中国国家处方集》(化学药品与生物制品卷.儿童版)编委会成员在该书的全国征求意见会议上告诉记者。该问题的存在,致使如何为孩子选药用药成了众多家长的最大困扰。
国内儿童用药现状:尚无统一安全标准
记者通过调查得知:儿童用药不良反应发生率平均为12.9%,其中新生儿是24.4%;超剂量用药、随意联合用药、儿童自行服药等情况十分普遍。然而,由于儿童用药的复杂性和特殊性,国内针对儿童用药的安全标准尚未形成统一、规范的标准。
由此产生现实矛盾是:家长们纵然明白“成人药物酌情减量给儿童服用”等做法并不科学,但药店售卖的儿童专用药物种类屈指可数,这让家长们颇感无奈。
儿童选药用药提醒:专药专用、剂量精准是关键
儿童健康之家的专家告诉记者,成人与儿童的生理特点不一样,儿童生理器官娇嫩、脏器功发育不完整,对药物的吸收与成人差异很大,选药用药需与成人严格区分。
剂量方面,目前临床普遍采用按千克体重计算儿童药量的方法,忽视了儿童生理条件的特殊性,安全性值得推敲。
面对儿童药市场现状,专家给出了选药建议:首先,家长们要看是不是儿童专用药,专药专用才安全;再者,建议看看在剂量方面是否有精准的设定。”专家补充道,“比如,腹泻、感冒这样的儿童常见病,由于用药频率相对较高,选好药、用对药非常关键!”
记者走访了本地几家大型连锁药店,在儿童药品区域进行了观察和对比。名为“度来林”和“大度来林”的止泻药引起了记者的关注。从店员处了解到,度来林作为儿童专用止泻药第一品牌,2012年升级成为止泻家族,以大小度来林的组合形式推出。其中,度来林针对0—2岁婴幼儿,大度来林针对2—12岁儿童,分年龄段用药,剂量精准,安全性高。店员告诉记者,像度来林这种专业儿童药很受家长亲睐。“给孩子用,就图个安全放心呗!”一名正在购买度来林的年轻妈妈道出了众多家长的选药心声。
随后,记者在本市重点医院调查了解到,在儿童腹泻、儿童感冒等常见病家庭治疗过程中,皆存在很多问题,比如滥用抗生素。医师告诉记者,儿童感冒90%是由病毒引起的,应用抗生素既不能缓解感冒的症状,也不能缩短感冒的病程,只会造成抗生素的耐药等不良后果。“儿童安全用药方面,我们面临的挑战和困难确实很大。”儿科医师纷纷表示,目前儿童药品品种、剂量、剂型缺乏、说明书缺失以及基药目录中儿科剂型过少等问题仍然严峻,呼吁有关部门重点关注,尽快解决。